Как сохранить здоровье на долгие годы, почему профилактика должна выходить за пределы медицинских учреждений, и какую роль в этом сыграют новые технологии? Эти и другие вопросы обсудили на пленарном заседании «Здоровьесбережение как путь к активному долголетию» в рамках XIV Петербургского международного форума здоровья.
Заседание провел председатель Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Андрей Сарана. В приветствии министра здравоохранения России Михаила Мурашко прозвучали задачи национального проекта «Продолжительная и активная жизнь», в том числе развитие диспансеризации и раннего выявления заболеваний. Представитель Всемирной организации здравоохранения в России Батыр Бердыклычев напомнил, что здоровье зависит далеко не только от врачей. На него влияют условия жизни, образование, работа и социальная среда. При этом, несмотря на развитие технологий, «в центре системы здравоохранения всегда остается человек».
О том, как профилактика устроена в Петербурге, рассказал первый заместитель председателя Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Дмитрий Мотовилов. Сегодня пройти обследование можно не только в поликлинике, но и в торговых центрах. В городе действуют программы «Здоровая женщина 50+» и «Мужское здоровье», открываются центры здорового долголетия. Сейчас их пять, а к концу года планируется восемь.
Развивается и дистанционное наблюдение за пациентами. В этом году Петербург выделил 103 млн рублей на закупку 28 671 тонометра, способного автоматически передавать показатели врачам. Ещё одно направление – проект «Умное долголетие», который помогает выявлять когнитивные нарушения и организовывать дальнейшее сопровождение пациентов.
Но даже самая современная медицина не заменит повседневной заботы о себе. Об этом говорила академик РАН, главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава России Оксана Драпкина. Ученый представила результаты исследований, согласно которым соблюдение пяти принципов здорового образа жизни связано со снижением общей смертности на 39%. Речь об отказе от курения и злоупотребления алкоголем, регулярной физической активности, достаточном количестве овощей и фруктов в рационе и ограничении соли.
«Среда управляет нашими привычками», – отметила Оксана Драпкина. По ее словам, важно не только рассказывать людям о пользе движения и правильного питания, но и создавать условия, в которых придерживаться этих рекомендаций будет проще.
О привычках, которые формируются ещё в детстве, говорила Елена Булатова, главный внештатный специалист по питанию детей Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, главный внештатный детский специалист Минздрава России по медицинской помощи в образовательных организациях СЗФО. В центре выступления спикера оказались тревожащий рост детского ожирения – в России по данным Министерства здравоохранения 27% мальчиков и 22% девочек имеют избыточный вес. Причем случаи ожирения диагностируются сейчас еще в дошкольном возрасте. Нынешние дети – первое поколение, которое выросло на ультрапастеризации и продуктах глубокой переработки. Елена Булатова отметила, что по исследованиям с 90-х годов и до настоящего момента наблюдается изменение рациона питания в молодых семьях ‒ снижается потребление продуктов из цельного молока, масла, фруктов, мяса, яиц, и при этом растет потребление готовых рационов.
Не обошлось и без обсуждения искусственного интеллекта. Ректор Высшей школы организации и управления здравоохранением, доктор медицинских наук Гузель Улумбекова рассказала, как цифровые помощники могут облегчить работу врачей, в частности поиск и анализ медицинской информации. Во время заседания спикер заявила о готовности бесплатно предоставить петербургским врачам доступ к платной части представленной медицинской платформы.
Другой взгляд на технологии предложила директор Института когнитивных исследований СПбГУ, доктор биологических и филологических наук Татьяна Черниговская.
«Мозг – это не компьютер», – напомнила профессор.
Искусственный интеллект способен обрабатывать огромные объемы информации, но это еще не означает, что он понимает её так же, как человек. По мнению ученого, развитие ИИ ставит новые вопросы перед системой образования: чему учить людей и как научить их самостоятельно мыслить и проверять информацию.
Своим опытом поделились и регионы. Заместитель руководителя Департамента здравоохранения Москвы Николай Рубцов рассказал о программе «Московский чекап». За первые 100 дней обследования начали проходить около 1,5 млн человек, причём 400 тысяч из них ранее не посещали поликлинику. Чтобы заинтересовать горожан профилактикой, в Москве пробуют и необычные форматы. Например, «Ночь в поликлинике» с лекциями, музыкой и культурной программой за два вечера собрала 20 тысяч гостей. «Мы должны находиться там, где находится наш пациент», – объяснил Рубцов.
В Чувашии профилактику делают доступнее для сельских жителей. Министр здравоохранения республики, доктор медицинских наук Лариса Тарасова рассказала о проекте «Шаг к здоровью», благодаря которому обследования прошли более 72 тыс. человек. У 2 848 участников заболевания выявили впервые. В республике также работают 139 фельдшерско-акушерских пунктов по модели «ФАП – центр притяжения здоровья», а число телемедицинских консультаций превысило 8 тысяч.
Представленный на заседании опыт показывает, что забота о здоровье постепенно выходит за стены больниц и поликлиник. Обследования становятся доступными в привычных городских пространствах, врачи получают новые инструменты наблюдения за пациентами, а профилактика всё больше зависит от того, насколько удобно человеку следить за собственным здоровьем.
